Часто причиной бесплодия могут быть нарушения в маточных трубах, поэтому каждая женщина, мечтающая о материнстве, должна пройти проверку их состояния. В настоящее время гистеросальпингография, техника рентгеновской диагностики, является самым распространенным, эффективным и доступным способом определения состояния маточных труб.

Оценка проходимости маточных труб может быть выполнена при помощи гистеросальпингографии (ГСГ), которая использует рентгеновские лучи для создания изображения матки и маточных труб с контрастом. Эта процедура является диагностической и позволяет оценить структуру и проходимость маточных труб.

Обычно рентген маточных труб назначают для проверки состояния матки и яйцеводов у женщин, у которых проблемы с зачатием или после выкидыша. Кроме того, процедура также может помочь выявить заболевания, такие как миома, полипы или синехии в полости матки, гидросальникс и перитубарные спайки (спайки, давящие на маточную трубу снаружи). Полученные снимки являются очень четкими, и детально показывают все патологии, включая спайки.

Результаты рентген маточных труб точны примерно в 80% случаев. В случае спорных ситуаций, врач может назначить дополнительное обследование, такое как гистероскопия.

Важно отметить, что рентген маточных труб является безопасной процедурой. Средняя доза радиации, которой женщина подвергается во время обследования, в 70-100 раз меньше максимально безопасной дозы и не может привести к мутациям или повреждению тканей.

Когда проводят процедуру?

Рентген маточных труб назначаются, если за длительное время не наступает беременность и другие диагностические процедуры не выявили патологии. Этот метод также используется для выявления патологий матки, таких как опухоли или полипы, аденомиоз, а также перед проведением стимуляции овуляции или ЭКО.

Гистеросальпингография - достаточно распространенная процедура, которую проводят около 1-2% женщин, планирующих беременность, хотя в последние годы это число увеличилось. Это может быть связано с тем, что все больше женщин решают завести первого ребенка в возрасте 30-35 лет. Суть процедуры не изменяется - ее целью является выявление возможных проблем, которые могут препятствовать забеременеть.

Ограничения для проведения рентгена маточных труб

Для проведения рентгенологического исследования маточных труб существуют некоторые ограничения, несоблюдение которых может повлиять на результаты исследования и нанести вред здоровью. Перечислим главные противопоказания для данной процедуры.

1. Беременность.

Если женщина находится в положении, то проведение рентгена маточных труб может нанести вред не только будущей маме, но и её ребёнку. Поэтому перед процедурой обязательно следует сдать тест на беременность.

2. Аллергия на контрастное вещество.

У некоторых людей может возникнуть аллергическая реакция на контрастное вещество, которое необходимо вводить для проведения исследования. Врач всегда спрашивает о наличии аллергии перед началом процедуры.

3. Инфекции влагалища или шейки матки.

Если у женщины имеются различные инфекции в гинекологической области, то проведение рентгена может нанести вред здоровью. Перед исследованием необходимо пройти общий гинекологический осмотр и сдать бактериологический мазок из влагалища.

Если все ограничения соблюдаются, то проведение рентгенологического исследования маточных труб пройдёт успешно и безопасно.

Подготовка к гистеросальпингографии

После того, как гинеколог убедился отсутствия противопоказаний к проведению рентгеновского обследования труб матки, можно начинать подготовку к процедуре. Для этого, в течение двух дней перед обследованием, рекомендуется воздержаться от половых контактов, поскольку это может повлиять на точность результатов и усложнить процедуру.

Также перед рентгеном маточных труб необходимо соблюдать ряд правил. За неделю до проведения процедуры нужно отказаться от проведения спринцеваний, использования средств интимной гигиены, а также любых вагинальных свечей, спреев и гелей.

При проведении гистеросальпингографии, обычно рентгеновское обследование труб матки производят в первые две недели после завершения менструации. Этот период выбирают для процедуры, поскольку слизистая оболочка матки имеет относительно небольшую толщину, что облегчает введение канюли и делает процедуру менее болезненной.

Как проводят рентген маточных труб?

Проведение рентгеновского исследования маточных труб состоит из двух этапов – инъекции контрастного вещества и рентгенографии. Сначала врач осматривает пациентку, затем вводит небольшую трубку (конюлю) в шейку матки, через которую при помощи шприца вливается контрастное вещество – специальная жидкость, способная задерживать рентгеновские лучи. После этого врач делает несколько снимков матки и маточных труб. После завершения процедуры трубка удаляется, а контрастная жидкость быстро выводится из организма без вреда для здоровья и самочувствия. Существует несколько йодосодержащих контрастных средств, таких как "Верографин", "Урографин", "Триомбраст", "Ультравист" и другие.

Обычно для рентгеновского исследования маточных труб с контрастом не требуется общий наркоз, хотя иногда используется местное обезболивание – небольшое количество анестетика вводится в полость матки перед процедурой. Большинство женщин обычно хорошо переносят эту процедуру, но некоторые могут испытывать неприятные ощущения или слабую боль в нижней части живота, которая обычно проходит через 20-30 минут после окончания процедуры.

Кроме того, известно множество случаев, когда беременность возникала вскоре после рентгеновского исследования маточных труб. Это связано с тем, что под напором контрастного средства небольшие спайки удаляются.

После гистеросальпингографии: что нужно знать о рисках и осложнениях

Рентген труб матки с контрастом является безопасной процедурой, поскольку все препараты и инструменты стерильны, а доза облучения незначительна. Несмотря на минимальный риск осложнений после рентгена, пациенткам следует быть в курсе всех возможных последствий, даже самых незначительных.

Сразу после рентгена матки возможно появление небольшого кровотечения или водянистых выделений из влагалища, а также слабой боли или дискомфорта в нижней части живота. Обычно эти симптомы сами по себе исчезают, однако, если они продолжатся более трех дней, необходимо обратиться к врачу.

В течение 2-3 дней после проведения гистеросальпингографии следует использовать только прокладки, а не тампоны, не устраивать спринцевания и не посещать сауну или принимать ванны. Во время этого периода следует ограничиться только душем и не заниматься половой активностью, поскольку во время проведения рентгена шейка матки расширяется, что увеличивает риск инфекции. Иногда после процедуры наблюдается небольшая задержка менструации.

Обильные кровянистые выделения или выделения с необычным запахом, повышение температуры, тошнота и сильная боль являются поводом для немедленного обращения к врачу, поскольку это может быть признаком инфицирования.

Интерпретация рентгеновских снимков маточных труб – процедура, необходимая для выявления возможных патологий, мешающих зачатию. Контрастное вещество, используемое в этой процедуре, на снимке выглядит как ярко-белые пятна, которые помогают определить наличие непроходимостей в маточных трубах. Если контраст остановился на каком-либо участке трубы, то это указывает на присутствие спайки или другой патологии в данном месте. Для определения конкретного патологического процесса, мешающего зачатию, врач должен учитывать форму матки и труб, что требует обширных знаний и опыта. Важно отметить, что самостоятельная постановка диагноза может оказаться бесполезной.

Фото: freepik.com