Лечение рака желудка на разных стадиях

Лечение рака желудка на разных стадиях

Опасное заболевание - рак желудка, процент полного излечения которого невысок. Однако есть несколько способов повысить шансы на успешную борьбу с болезнью.

Важно следить за своим здоровьем и обращаться за помощью к настоящим врачам, а не к шарлатанам.

Независимо от стадии болезни, существует возможность излечения или облегчения жизни. Главное - найти квалифицированных онкологов, способных оказать неотложную и эффективную помощь.

Насколько опасен рак желудка?

Cогласно данным медицинских исследований, рак желудка занимает четвертое место по распространенности, а по смертности - второе. Какова специфика этой опухоли? Рак желудка проявляется патологическими изменениями в слое эпителия слизистой оболочки желудка. Причем он чаще всего начинает развиваться бессимптомно, и лишь по мере появления метастазов возникают первые признаки. Кроме того, на начальных этапах диагностики, зачастую, обнаруживаются заболевания ЖКТ, и только затем - рак желудка. Стоит отметить, что рак может появиться в любой части желудка, однако чаще всего поражает пилорический и антральный отделы.

Важно!

Если рак желудка был обнаружен на нулевой или первой стадии, выживаемость больных составляет 80–90%. При раке второй стадии вероятность выздоровления составляет около 60%. Пятилетняя выживаемость при раке желудка третьей степени наблюдается у 15–40% пациентов, при четвертой стадии - лишь у 5%.

Наиболее подвержены риску заболевания люди старше 40 лет, хотя случаи возникновения рака желудка в возрасте 70 лет и старше крайне редки. Что касается половой принадлежности заболевших, мужчины находятся в списке пациентов в два раза чаще, чем женщины. Заболеваемость в Средней Азии реже, в то время как в Японии, Чили, Исландии, Бразилии, Финляндии и России данное заболевание распространено наиболее широко.

Основные причины рака желудка:

  • Чрезмерное употребление алкоголя.
  • Неправильное питание. Некоторые продукты, такие как овощи с высоким содержанием нитратов и нитритов, животные жиры, а также некоторые виды сыра и вяленая и копченая пища, могут находиться в зоне риска. Однако при правильном подходе к хранению и приготовлению овощей риск возникновения заболевания может быть снижен.
  • Курение табака.
  • Предраковые заболевания: полипы желудка, хроническая язва желудка, хронический гастрит, гипертрофический гастрит (болезнь Менетрие), пернициозная анемия.
  • Бактерия Helicobacter pylori, вызывающая гистологические изменения слизистой желудка - атрофию слизистой оболочки, кишечную метаплазию и дисплазию эпителия.

Важно!

Один из факторов риска появления рака желудка - это наследственная предрасположенность. Если у кого-то из родственников выявлена эта патология, то вероятность заболеть у всех остальных кровных родственников повышается на 20%. Другими провоцирующими факторами являются работа с асбестом и никелем, а также дефицит витаминов В12 и С.

Несмотря на сравнительно неблагоприятную информацию и сложность диагностирования рака желудка, прогноз заболевания может стать положительным. При своевременном лечении онкологии на ранних стадиях выздоровление наблюдается у 95% пациентов. Если операция проводится на последних стадиях развития рака, то шансы на выздоровление существенно снижаются, однако, при помощи специалистов, можно продлить жизнь больного, предоставив ему дополнительное время. В такой ситуации главное - уделять должное внимание своему здоровью и регулярно проходить обследование у врача. Гастроскопия, обязательное обследование для диагностики рака желудка. Ежегодная проверка значительно увеличит шансы на раннее выявление заболевания и своевременное лечение, а финально - на полный выздоровление.

Онкологические заболевания желудка разделяют на несколько типов в соответствии с международной классификацией ВОЗ. Рак желудка может быть ранним или распространенным. Кроме того, для морфологической характеристики используется классификация, которую предложили еще в 1926 году. Согласно этой классификации, выделяют четыре анатомических типа рака желудка.

Первый тип рака желудка – грибовидный и полиповидный рак. Этот тип рака характеризуется четкой границей с здоровыми тканями и экзофитным ростом.

Блюдцеобразный и чашевидный типы рака желудка, также относятся к первой группе опухолей. Они имеют ясные контуры и приподнятые края. Однако, блюдцеобразный и чашевидный раки являются деструктивной фазой первого типа.

Язвенно-инфильтративный рак желудка не имеет четких границ с желудочной стенкой.

Диффузный тип рака желудка характеризуется утолщением всей стенки органа. Весь желудок, от кардии до привратника, представляет собой толстостенную трубку.

В 1977 году ВОЗ предложила классификацию рака желудка по гистологическому строению. Обычно эту классификацию используют для определения разновидностей опухолей.

Первый тип – аденокарцинома – формируется в железистом эпителии желудка. Аденокарцинома дополнительно делится на высокодифференцированную, умереннодифференцированную и малодифференцированную.

Плоскоклеточный рак – самый редкий тип опухоли. Он возникает между слоями железистого эпителия желудка из плоских клеток, напоминающих кожу.

Железистоплоскоклеточный рак представляет собой опухоль, сочетающую черты плоскоклеточного рака и аденокарциномы. Для диагностики данного типа рака желудка требуется опытный врач.

Недифференцированный рак представляет собой опухоль с клетками, рост которых не имеет определенного характера. Кроме того, клетки могут быть мелкими, крупными или полиморфными.

Также, существует неклассифицируемый рак – злокачественное эпителиальное новообразование, которое развивается из многослойного плоского эпителия.

Степень выраженности и конкретности этих типов рака желудка увеличивается по мере того, как болезнь не лечится. Если рак желудка обнаруживается на более поздней стадии, то следует говорить не только о раке желудка, но и о поражении метастазами соседних и отдаленных органов брюшной полости и лимфоузлов.

Характер заболевания и экстренность мер, которые нужно принимать при раке желудка, сильно зависят от продолжительности его течения. Сегодня медики выделяют пять стадий развития этой опасной болезни.

Первая стадия рака желудка (0-я стадия) – предраковая стадия, диагностика которой достаточно проблематична, так как на данном этапе появляется внутриэпителиальный рак. То есть опухоль располагается внутри первого слоя слизистой оболочки желудка. Обнаружить раковые атипичные клетки на нулевой стадии можно только путём тщательной диагностики, например, гастроскопии.

Вторая стадия болезни (стадия 1) - на данном этапе опухоль уже появилась в толще слизистой оболочки. Также опухоль может затронуть мышечный слой стенки желудка и проникнуть в лимфатические узлы. Ранее обнаруженный рак желудка максимально успешно вылечивается на начальной стадии. Пациент, у которого диагностируют рак на нулевой или первой стадии, может вернуться к обычной жизни в 95% случаев.

Третья стадия болезни (стадия 2) характеризуется тем, что опухоль дает о себе знать в серозном и мышечном слоях стенки желудка. Кроме того, на этой стадии можнопоражены до 15 лимфатических узлов. Шансы в таком случае, что вы сможете прожить более 5 лет после курса лечения, практически равны 50%.

Четвертая стадия опасного заболевания (стадия 3) характеризуется значительными ухудшениями состояния пациента. Опухоль распространяется по тонкой кишке, поперечной ободочной кишке и на другие органы. Шансы на благоприятный исход лечения в таком случае значительно снижаются и составляют всего от 15 до 40%.

Пятая и последняя стадия рака желудка (стадия 4) характеризуется тем, что опухоль существенно увеличивается в размерах, затрагивая при этом не только орган самого желудка, но и смежные органы. При наличии метастазов шансы на полностью вылечиться рака желудка чрезвычайно малы и составляют около 5%.

Для диагностики на ранних стадиях рак желудка, которое начинает протекать без симптомов, сложно даже для профессиональных медиков. Поэтому необходимо прислушиваться к любым сигналам, которые отправляет организм – дискомфорту и боли в животе, нарушение стула, потере аппетита, снижению веса и усталости, анемии.

В России ставят диагноз «рак желудка» чаще всего на третьей и четвертой стадиях болезни, по данным статистики, таких больных более 70%.

Диагностика Рака Желудка

Диагностика Рака Желудка

Своевременная диагностика рака желудка существенно влияет на эффективность лечения. Чем быстрее будет обнаружена опухоль, тем выше шанс вернуться к полноценной жизни после операции и комплексной терапии. Важно понимать, что следует довериться только профессиональным специалистам, которые вовлекают все современные методы выявления, дифференциации и лечения рака желудка.

При диагностике рака желудка применяют следующие методы:

  1. Гастроскопия

    С помощью этого метода врачи тщательно осматривают слизистую оболочку желудка, пищевода и двенадцатиперстной кишки. Также они могут своевременно заметить опухоль, выяснить ее границы и взять образцы тканей для исследования. К концу эндоскопа прикреплена маленькая камера, с которой выводится четкое изображение на монитор непосредственно во время проведения исследования. Этот метод позволяет обнаружить опухоль на самых ранних стадиях развития.

  2. Эндоскопическое ультразвуковое исследование

    Эта процедура осуществляется с помощью небольшого ультразвукового устройства, прикрепленного к эндоскопу. Оно помогает глубокому исследованию стенок желудка и пищевода. Такой способ с очень высокой точностью показывает границы опухоли.

  3. Рентгеноскопическое исследование

    С помощью введенного сульфата бария можно увидеть раковую нишу в зоне инфильтрации. Данный способ помогает конкретизировать границы и распространение опухоли. Кроме того, если произошло сужение желудка, врачи с помощью этой процедуры определят степень сужения. Этот метод является одним из самых проверенных, он особенно эффективен при инфильтративных формах рака, не имеет большой лучевой нагрузки, а значит, безопасен для пациента. Кроме того, с помощью рентгена можно увидеть функциональные возможности органов и заметить рецидивы опухоли.

  4. Диагностическая лапароскопия под контролем УЗИ

    Это операция, которая выполняется под наркозом. Она используется в случаях неясного диагноза, а также когда необходимо выявить, проросла ли опухоль в близлежащие ткани, распространились ли метастазы в печень и брюшину.

  5. Компьютерная томография

    Этот метод дает возможность увидеть толщину стенки органа и, следовательно, определить стадию рака желудка. Наиболее эффективна томография с введением контрастного вещества, это помогает разглядеть опухолевый инфильтрат и нарушение эластичности стенок желудка.

  6. Исследование ПЭТ/КТ

    Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией, является самым современным методом диагностики рака. Это неотъемлемый инструмент в диагностике и дальнейшем контроле ракового заболевания. ПЭТ/КТ позволяет получить точную и детальную информацию о распространении опухоли и ее локализации путем визуализации патологических процессов. Результаты исследования определяют дальнейшую схему лечения.

Существуют разные методы лечения рака желудка, но на данный момент операция является единственным способом радикального удаления опухоли. Хирургическое вмешательство часто сочетают с химио- и лучевой терапией.

Хирургическое лечение рака желудка включает в себя несколько подвидов. Если опухоль кардиального или антрального отдела имеет экзофитные границы, к хирургическому удалению применяют резекцию – удаление части органа. Резекция может быть проксимальной (удаление ближайшего к пищеводу отдела желудка), дистальной (удаление выходного отдела) или эндоскопической. Гастрэктомия - удаление желудка целиком, проводят в случае возникновения опухоли тела желудка или его средней части. Этот способ лечения можно применять на начальных стадиях рака желудка без эффективной комбинации с химио- и лучевой терапией.

Химиотерапия – медикаментозное лечение, назначаемое как до, так и после операции. Цель химиотерапии — уменьшить риск образования метастазов и уменьшить размер опухоли. Химиотерапию используют для лечения рака желудка второй стадии и выше. Она может стать более эффективной в сочетании с другими методами лечения.

Таргетная терапия – самое щадящее лечение рака желудка, когда в организм вводятся лекарственные препараты, синтезированные для борьбы с раковыми клетками. Таргетная терапия может использоваться самостоятельно или в сочетании с прочими способами лечения на любой стадии рака. Эти лекарства работают точечно, не оказывая влияния на здоровые ткани.

Радиотерапия - исключительно в сочетании с другими методами лечения. Она помогает избежать повреждения здоровых тканей, оказывает точечное воздействие на поврежденный орган и снижает болевые ощущения при метастазах.

Паллиативная терапия не позволяет вылечить рака, но создает максимально возможные благоприятные условия жизни для пациента. Обычно паллиативную терапию используют при раке желудка четвертой стадии, чтобы устранить симптомы, которые приносят больному мучения.

Если опухоль невозможно удалить, то хирург может использовать другие методы лечения, такие как гастростомия, формирование обходного соустья или эндолюминальная лазеротерапия.

Рак желудка является одним из самых распространенных видов рака со значительно высоким процентом смертности. Но не стоит впадать в отчаяние, услышав такой диагноз. Обращайтесь к высококвалифицированным онкологам, проверенным методам лечения и современным технологиям, чтобы бороться с болезнью.

Фото: freepik.com

Комментарии (0)

Добавить комментарий

Ваш email не публикуется. Обязательные поля отмечены *