Анализ крови на эритроциты: разбираем результаты
Эритроциты – это кроющие жизненно важный красный пигмент гемоглобин клетки крови. Слово "эритроцит" знакомо практически каждому, особенно, если вспомнить школьный курс анатомии. Тем не менее, эти клетки имеют огромное значение для здоровья и нормального функционирования человеческого организма. Изучение роли и способности эритроцитов отвечать на различные патологические процессы – это тема, над которой работают многие исследователи. В результате таких исследований был разработан метод диагностики, который включает исследование крови на наличие эритроцитов.
В бланке анализа крови мы видим отметку о количестве эритроцитов и обозначения, которые нам не всегда понятны. Что же так важного скрывается за цифрами и обозначениями? Этот вопрос мы рассмотрим в данной статье.
Как узнать, когда нужен анализ на количество эритроцитов?
Эти клетки крови отвечают за перенос кислорода из легких в организм и участвуют в процессах обмена железа. У здорового человека красный костный мозг производит до 3 миллионов эритроцитов каждую секунду. Эти клетки живут около 120 дней.
Эритроцитарные индексы: обзор и значение при диагностировании заболеваний
Это не специфические показатели для каких-либо заболеваний, но их значимость заключается в возможности использования вместе с другими показателями при уточнении диагноза.
Как правило, повышенные значения среднего объёма эритроцитов в анализе крови могут быть связаны с нехваткой витамина B 12 и фолиевой кислоты, курением, алкоголизмом, а также возможны при наличии апластической анемии, заболеваний печени, гипотиреоза и аутоиммунных анемий. Сниженные значения могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий.
Превышение нормативных показателей среднего объёма эритроцитов может быть обусловлено дефицитом витамина B 12 и фолиевой кислоты, нездоровым образом жизни. Также есть вероятность, что это может быть связано с апластической анемией, заболеваниями печени, гипотиреозом и аутоиммунными анемиями. Низкие значения среднего объёма эритроцитов могут свидетельствовать о дефиците железа, анемии на фоне хронических заболеваний и некоторых видов гемоглобинопатий. В любом случае, эритроцитарные индексы являются важным инструментом при проведении обследования крови.
Существует несколько причин, по которым уровень RDW, или распределение эритроцитов по величине, может быть повышен или понижен. Если уровень выше нормы, это может быть связано с наследственной микросфероцитарной анемией или другими видами анемий, значительным ростом количества ретикулоцитов после лечения анемии, после переливания крови, при повышенном сахаре в крови, при лимфолейкемии и других заболеваниях. Однако значительное снижение уровня RDW указывает на норму.
Уровень RDW измеряется в процентах и показывает, насколько отклоняется объем эритроцитов от среднего. У новорожденных показатель в норме высок, но у детей старше шести месяцев и у взрослых показатель должен находиться в определенном диапазоне для поддержания здоровья. Для возраста до шести месяцев референтные значения составляют от 14,9 до 18,7%, а для старших возрастных групп — от 11,6 до 14,8%.
Уровень RDW является незаменимым аспектом общего анализа крови, который может предоставить множество информации для постановки диагноза, но всегда следует обращаться к врачу для получения точной информации и назначения правильного лечения. Не рекомендуется самостоятельно ставить себе диагноз и принимать лекарства без консультации с врачом.
О, как это интересно!
Правда, хоть и обычно эритроциты называют красными кровяными тельцами, на самом деле они получают такой цвет не сразу. В начале их зрелости в клетке еще мало гемоглобина, и поэтому они выглядят синими (малокровие). Позже эритроциты становятся серыми, и только тогда, когда гемоглобин становится основным их составным элементом, эритроциты получают красный цвет. Еще более молодые эритроциты называются ретикулоцитами.
За заметку: кстати, в крови венах циркулируют эритроциты, которые уже передали свой кислород клеткам и тканям, поэтому они приобретают синий цвет.
В результате медицинского анализа крови, содержание эритроцитов обозначается как RBC в специальном бланке. Анализ на эритроциты не проводится отдельно, так как он входит в общий анализ крови, который обязательно назначают при профилактическом и диспансерном наблюдении, базовом обследовании при госпитализации, а также при диагностике анемий и заболеваний кроветворной системы, а также для мониторинга текущего лечения.
Однако, если для установления конкретного диагноза требуется более подробное и широкое исследование, чем в стандартном, общем, или клиническом анализе крови, тогда назначают исследование крови с припиской «с СОЭ». Это более дорогостоящий подробный анализ. Кроме того, можно провести отдельный анализ только на СОЭ (скорость оседания эритроцитов).
Процедура взятия крови – что это и как она проходит? В подготовке к этой процедуре специальных требований нет. Однако, желательно не есть за четыре часа до сдачи анализов. Также рекомендуется избегать алкоголя и физических нагрузок за день до этой процедуры. Перед взятием крови, желательно отдохнуть 10-15 минут.
Для анализа обычно берут кровь из вены, так как это более точный материал по сравнению с капиллярной кровью. Результаты анализа можно получить уже через сутки после процедуры.
Исследование эритроцитов является одним из ключевых показателей в анализе крови. При проведении анализа крови для определения количества эритроцитов используется специальный бланк, который представляет собой таблицу. В этой таблице содержатся названия параметров крови, количественные показатели и референтные значения, которые являются диапазоном нормы.
Количество эритроцитов может являться ключевым показателем для обнаружения сразу нескольких патологий. Чтобы правильно интерпретировать результаты анализов крови, врач должен знать, какие значения являются нормальными, а какие являются аномальными.
При патологиях со стороны крови может изменяться количество эритроцитов, что может указывать на различные заболевания. Например, при анемии количество эритроцитов снижается, при эритроцитозе наоборот, число эритроцитов повышается. Благодаря анализу крови на эритроциты врач может диагностировать множество заболеваний и предписать необходимое лечение.
Уровень эритроцитов в крови - основной показатель, определяющий количество красных кровяных телец в крови. На их долю приходится большая часть всех клеток крови, в несколько раз превышая количество лейкоцитов и тромбоцитов. В анализе крови у мальчиков и девочек референтные значения начинают различаться с началом полового созревания, и это связано со стимуляцией кроветворения ростом тестостерона.
Одним интересным фактом является то, что у взрослых мужчин содержится 5-6 литров крови, в то время как у женщин это значение составляет 4-4,5 литра. Кроме того, мужская кровь в норме содержит больше эритроцитов, чем у женщин. Это означает, что мужчинам нужно меньше крови для того, чтобы переносить литр кислорода, и поэтому тяжелые физические нагрузки переносятся ими проще.
Референтные значения нормы эритроцитов в крови у детей одинаковы для обоих полов. Однако у мужчин свыше 12 лет характерен более высокий уровень. Кроме того, при подсчете учитываются и молодые эритроциты - ретикулоциты.
Избыток количества эритроцитов и ретикулоцитов в крови называется эритроцитозом. Патологический эритроцитоз может быть вызван обезвоживанием, которое является следствием диареи, рвоты, чрезмерного потоотделения, диабета, обширных ожогов, перитонита и др. Физиологический повышенный уровень эритроцитов в крови наблюдается у людей находящихся в режиме кислородной недостаточности, таких как жители высокогорных районов, летчики, альпинисты, спортсмены. Если причина является патологической, то это может быть связано с болезнями дыхательной и сердечно-сосудистой системы, поликистозом почек, дисфункцией костного мозга, такой как эритремия.
Когда анализ крови показывает, что уровень эритроцитов, включая ретикулоциты, понижен, это называется эритропенией. Физиологический пониженный уровень может быть вызван гипергидратацией, а патологический - анемиями разного происхождения.
Существует определенная норма гемоглобина у детей, которая не зависит от их пола. Однако, начиная с подросткового возраста, можно наблюдать заметную разницу в референтных значениях между мужчинами и женщинами. Обычно, у женщин гемоглобин имеет более низкий показатель. Данный факт обусловлен менее высокой нормой эритроцитов, которые переносят гемоглобин.
Повышенный уровень гемоглобина может быть вызван как физиологическими причинами, к примеру, обезвоживанием и недостатком кислорода, так и иметь более серьезное происхождение. При значительном превышении нормы гемоглобина, это может свидетельствовать об отказе дыхательной и сердечно-сосудистой систем, поликистозе почек или других серьезных патологиях. В некоторых случаях пониженные уровни гемоглобина свидетельствуют о физиологическом состоянии организма, как, например, при гипергидратации. Однако, они также могут являться признаком разных видов анемии.
Серьезным инструментом в диагностике ряда заболеваний является методика определения скорости оседания эритроцитов (С/О/Э). В первую очередь этот анализ выполняется для оценки динамики воспалительных заболеваний, а также может помочь выявлению патологий, таких как анемия или рак, и выявить физиологические изменения, которые могут повлиять на здоровье.
Чтобы выполнить анализ С/О/Э, в трубку с малым количеством крови добавляется антикоагулянт, предотвращающий свертываемость. Кровь после этого поделится на два слоя: сверху будет прозрачная плазма, а на дне - осевшие эритроциты. С/О/Э показывает, насколько быстро эритроциты оседают в течение часа, и этот показатель измеряется в миллиметрах.
Более быстрое оседание эритроцитов может быть вызвано несколькими факторами, включая возраст (особенно у пожилых), беременность, послеродовой период и месячные. Кроме того, высокий С/О/Э может быть связан с различными заболеваниями, включая воспалительные инфекции, интоксикации, анемии, кровопотери и злокачественные опухоли.
Некоторые лекарства, такие как эстрогены и глюкокортикоиды, также могут вызвать повышение С/О/Э. С другой стороны, медленное выпадение эритроцитов в осадок может быть связано с факторами, такими как недостаточное питание, низкая мышечная масса, беременность, гипергидратация и прием кортикостероидов.
Форма красных кровяных клеток
Здоровая красная кровяная клетка имеет форму, схожую с пластинкой, сплюснутой по центру и округлой по краям, с прочными мембранами. Несоответствия формы встречаются редко, но могут свидетельствовать о нескольких нарушениях здоровья:
- Сфероцитоз - красные кровяные клетки приобретают шаровидную форму из-за мембранных особенностей клетки. Такие клетки становятся хрупкими и могут легко разрушаться в селезенке, что приводит к анемии. Другим примером является эллиптоцитоз, при котором форма клетки напоминает овальную лепешку. Оба нарушения обусловлены наследственными факторами.
- Акантоцитоз (звездчатость красных кровяных клеток) может наблюдаться при поражениях печени и генетических дефектах.
- Серповидный красный кровяной клеточный анемия - последствие малярии, вызывающей изъяны в мембране, приводящие к серповидной форме кровяной клетки. Гемоглобин в такой клетке может кристаллизоваться и перестать выполнять свои функции.
Фото: freepik.com