Илья Баланин озвучил подробности программы ОМС на 2023 год

Базовая программа ОМС содержит положения по  развитию медицинской помощи для пациентов с  хроническими заболеваниями. Так, впервые был определен средний норматив комплексного посещения и  финансовых затрат в  процессе диспансерного наблюдения. Финансовое обеспечение новой меры составит 57,6 миллиарда рублей. Внедрение норматива по  диспансерному наблюдению даст специалистам возможность вовремя диагностировать и  предотвращать развитие осложнений и  обострений, в  частности у  пациентов с  онкозаболеваниями, болезнями системы кровообращения и  сахарным диабетом. Об  этом информирует zdorovayarossia .

Председатель ФОМС отметил также, что изменение способа оплаты профилактических осмотров, диспансеризации, в  том числе углубленной, диспансерного наблюдения за  единицу объема медпомощи будет способствовать более эффективному расходованию средств ОМС и  обеспечит медицинским организациям стимул для проведения профилактических мероприятий и  предоставления услуг диспансерного наблюдения застрахованным лицам.

Известно также, что приоритетом по-прежнему останутся профилактические осмотры, диспансеризация, углубленная диспансеризация после перенесенного COVID-19. Глава ФОМС особо отметил, что из  средств ОМС будут оплачивать медицинскую реабилитацию, диспансерное наблюдение и  проведение школ сахарного диабета  — меры, которые позволяют в  режиме реального времени мониторить состояние пациента с  уже диагностированным заболеванием, представляющим повышенный риск для здоровья.

Также правительство РФ  установило гарантии тестирования на  ОРВИ или грипп при наличии соответствующих показаний.

Важные изменения коснутся работы с  больными, которые нуждаются в  специализированной высокотехнологичной помощи. Начиная с  2021  года процедура выбора медицинских организаций, работающих вне региона проживания пациента, стала проще. Оплата медицинской помощи в  федеральных медицинских организациях осуществляется напрямую из  бюджета Федерального фонда ОМС, и  эта мера зарекомендовала себя как эффективная и  гарантирующая доступность специализированной, в  том числе высокотехнологичной, медицинской помощи в  крупнейших медцентрах страны. В  2022  году в  федеральных медицинских организациях зафиксировали два миллиона случаев оказания такой помощи на  сумму 157  миллиардов рублей. В  перечень самых востребованных направлений в  2022  году вошли офтальмология  — более 256  тысяч случаев лечения, онкология  — более 248  тысяч, акушерство и  гинекология  — 170  тысяч, сердечно-сосудистая хирургия  — более 150  тысяч случаев.

В  апреле 2022  года были внесены коррективы в  Программу госгарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи, после чего федеральные клиники наделили правом предоставлять высокотехнологичные медицинские услуги с  использованием уникальных методов лечения за  счет средств обязательного медицинского страхования.

В  2023  году за  счет средств ОМС у  86,3 миллиона граждан появится возможность пройти профилактику. Предполагается, что углубленную диспансеризацию пройдут 11  миллионов человек. 37,8 миллиона россиян получат услуги диспансерного наблюдения, а  427,1 тысячи жителей страны смогут рассчитывать на  медицинскую реабилитацию в  амбулаторных условиях.