Профилактика бешенства

Бешенство (водобоязнь, гидрофобия) – это одно из наиболее опасных инфекционных заболеваний вирусной природы, протекает с тяжелым поражением нервной системы и всегда заканчивается летальным исходом.

Бешенством болеют все млекопитающие.  Источником инфекции для человека являются собаки, кошки (и домашние и безнадзорные), а из диких животных – лисы, енотовидные собаки, волки. Возможно заражение человека от коров, овец, коз, свиней, лошадей, крыс и др. Заражение человека наступает при укусе больным животным, а также вследствие ослюнения кожных покровов или видимых слизистых оболочек. Особенно опасны укусы в голову, лицо, кисти рук.

Дети чаще страдают от укусов животными, поэтому родителям необходимо постоянно контролировать контакты детей с животными. Особые меры предосторожности необходимо принимать при контакте с бродячими, безнадзорными  и  дикими животными, в том числе грызунами. Ограничивать общение детей с такими животными.

Лица, пострадавшие от укусов животными, должны знать, что возбудитель бешенства может находиться в слюне больного животного за 10 дней до появления первых признаков заболевания.  Поэтому при возникновении подобной ситуации животное должно подвергаться ветеринарному наблюдению в течение 10 дней.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения, от бешенства ежегодно умирают около  50 000 человек, наиболее уязвимыми остаются жители стран  Азии и Африки.

В Российской Федерации в случаи бешенства у людей регистрируются практически ежегодно – 2-3  случая.

На территории Волгоградской области последний случай бешенства среди людей зарегистрирован в 2013 году у жителя Урюпинского района.

На сегодняшний день, в связи с регистрацией случаев заболевания бешенством среди животных, актуальность этой проблемы стоит  очень остро.

В 2018 году в сравнении с 2017 годом на территории Волгоградской области отмечается  рост числа очагов зоонозного бешенства (случаи бешенства среди животных) на 19,6%. Все чаще в эпизоотический процесс вовлекаются домашние животные.  Так в структуре лабораторно подтвержденного бешенства среди животных удельный вес кошек составил 40,6%, собак – 32,7%, диких плотоядных животных 13,9%, сельскохозяйственных животных – 11,5%, прочих животных (хомяк, хорек, куница, енот) – 1,2%.

Также отмечается рост числа обращений населения Волгоградской области  в лечебные учреждения по поводу повреждений, нанесенных животными, в сравнении с прошлым годом на 11,3%.

Для профилактики заражения бешенством среди лиц, имеющих высокий риск заражения бешенством, на территории Российской Федерации  проводят профилактические прививки, которые включены в Национальный календарь профилактических прививок по эпидемическим показаниям. Перечень контингентов, которым необходимо проводить прививки, утвержден приказом Министерства здравоохранения РФ от 21 марта 2014 года № 125н «Об утверждении национального календаря профилактических прививок и календаря прививок по эпидемическим показаниям», СП 3.1.7.2627-10 «Профилактика бешенства среди людей». На территории Волгоградской области профилактически прививки против бешенства проводятся также согласно постановления главного государственного санитарного врача Волгоградской области от 15.01.2019 № 1 «О проведении профилактических прививок против бешенства отдельным группам граждан по эпидемическим показаниям в Волгоградской области».  Согласно указанным документам профилактической вакцинации против бешенства подлежат работники служб, проводящих отлов животных (ловцы, водители, охотники, лесники и другие.), работники ветеринарных станций по борьбе с болезнями животных, имеющие контакт с животными (ветврачи, фельдшера, лаборанты, младший персонал), сотрудники приютов и пунктов временного содержания безнадзорных животных, имеющих контакт с животными, работники научно-исследовательских институтов и диагностических лабораторий, проводящих исследования на бешенство, работники вивариев и других учреждений, работающих с животными, в лечебно-профилактических учреждениях из числа обслуживающего персонала подлежат только лица с высоким риском заражения (патологоанатомы, специалисты, участвующие в проведении парентеральных вмешательств больным бешенством).

В целях снижения риска заболевания бешенством населения необходимо соблюдать следующие правила:

— избегать контактов с безнадзорными и дикими животными;

— при посещении трогательных зоопарков,  аттракционов и других мероприятий с участием животных, не кормить их с рук, не гладить;

  — детям напомнить о необходимости информирования взрослых в случае нанесении животными даже незначительных повреждений;

— необходимо соблюдать установленные правила содержания домашних животных (собак, кошек) и ежегодно в обязательном порядке обращаться в ветеринарные клиники для проведения профилактических прививок против бешенства;

— не осуществлять самостоятельный забой и уничтожение павших сельскохозяйственных и домашних животных без ветеринарного освидетельствования;

— приобретать животных необходимо только в специализированных организациях при наличии ветеринарных документов;

— в случаях изменений в поведении домашнего животного, получения им повреждений от другого животного, гибели животного  необходимо обязательно обратиться к ветеринарному специалисту для установления наблюдения или выяснения причины смерти животного;

— в случае получения укусов, ослюнений, оцарапываний при контакте с животными (известными или неизвестными) незамедлительно обращаться в медицинские учреждения за оказанием антирабической помощи;

  — не следует подбирать на даче, в лесу, на улице диких и безнадзорных домашних животных, либо найти возможность в короткий срок показать его ветеринарному врачу и привить от бешенства;

— не следует избавляться от животного, покусавшего или оцарапавшего человека, по возможности за ним должно быть установлено 10-дневное наблюдение ветеринарами;

— при появлении диких или безнадзорных животных на личных подворьях в сельской местности, на территории населенных пунктов нужно принять все меры личной предосторожности и обеспечения безопасности; можно обратиться в организацию по отлову животных;

— не выбрасывать мусор и пищевые отходы в неотведенные для этих целей места, так как это может являться хорошей кормовой базой для диких и безнадзорных животных;

— не прикармливать безнадзорных животных на улице;

— если контакта с животным, даже внешне здоровым, все же избежать не удалось, необходимо в максимально короткие сроки самостоятельно провести первичную обработку раны – тщательно промыть раневую поверхность в течение не менее 15 минут струей воды с мылом, при возможности обработать края раны 5% настойкой йода и немедленно обратиться в медицинское учреждение. Только врач может оценить риск возможного заражения вирусом бешенства и назначит курс антирабических прививок.

Следует помнить — чем раньше начата иммунизация против бешенства, тем вероятнее благополучный исход в сложившейся ситуации. Нельзя  отказываться от назначенного лечения и самовольно прерывать его, это может привести к трагическим последствиям!

Ваше здоровье и здоровье Ваших детей в Ваших руках!

Врач-методист ГБУЗ «ВОЦМП» Е.Н. Медяник